湖北宜昌：“四位一体”筑牢社保基金安全堤坝
近年来，湖北省宜昌市通过梳理社保基金管理各方面的问题，不断提升“人防、技防、制防”三防协同能力，着力构建政策、经办、信息、监督“四位一体”风险防控体系，确保社保基金安全平稳运行。
数据建模比对问题疑点
宜昌人社部门聚焦基金财务管理、业务经办、内控监督、稽核追缴等重点内容，建立数据模型17项。协调行政审批、业务经办、信息技术部门全面参与，通过导入各险种参保享待人员的基础数据，调取户籍、死亡、服刑、核酸疫苗等8类9306万条外部数据，完成模型数据比对，经过三轮数据校验清洗，得到疑点数据3210条。
“我们在面向全社会公开发布线索征集公告的同时，加强与纪检部门联系沟通，及时接收养老保险问题线索。”宜昌市社会保险管理局局长黄玉芹介绍，为防范化解养老保险支付风险，宜昌高度重视自查和投诉举报，通过“回头看”自查、数据建模、上级下发、举报投诉、纪委移交等五大渠道，实现了对问题疑点的全覆盖，累计排查和掌握各类疑点数据1.39万条，查实问题85个。
部门合力筑防范堤坝
2021年，宜昌市长阳县经办机构发现享待人员龙某某资格认证逾期，在核查过程中发现其生存状态存在疑点，后经过卫生健康部门死因监测上报相关记录查证，其真实死亡时间早于其子龙某提供的死亡证明所记载时间，存在涉嫌欺诈冒情况，后将该案件移交当地公安机关立案调查。经调查，龙某通过虚假陈述，骗取户籍地村委会出具死亡时间错误的虚假死亡证明，涉嫌欺诈冒领社保待遇，2022年8月15日，宜昌市长阳县人民法院判决龙某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，缓刑三年，并处罚金人民币五千元，所冒领社保待遇全额追回。
宜昌人社部门积极探索建立本地共同防范欺诈冒领工作机制，各县市区社保经办机构主动与政法、民政、卫生健康、医保等部门密切合作，形成信息共享和稽核追缴查处协同机制，从事前源头防范和事后协同追缴上形成合力，共同防范化解基金风险。
为了在追缴上实现各部门信息共享，在前期与法院进行服刑人员信息共享的基础上，宜昌人社部门与纪委监委就留置、与检察院就逮捕等信息进行定期提取；积极向市纪委争取，保留大数据中心数据专区使用权限，定期开展户籍、死亡火化、疫苗核酸等外部数据调用比对，常态化开展疑点数据比对筛查。严格落实省级层面“总对总”共享比对，市县层面负责接收核查的制度安排，通过部省稽核平台接收相关服刑领取待遇疑点数据，及时做好核查整改，违规享待资金全部按规定追缴到位。对查实问题中涉及侵占挪用、欺诈冒领等违规情形较重的问题，严格依法以纪依规处理，涉案人员成功移送司法机关，在全社会形成有力震慑。
宣教培训筑牢思想防线
“骗保后果很严重，千万不要以身试法！”在宜昌市民之家的人社服务大厅，大屏幕正在滚动播出系列城乡居保动漫宣传片的第八集《骗保后果很严重》。该系列动漫宣传片已在宜昌市民之家、各县市区社保经办机构、乡镇人社中心、村（社）委会等场所反复播放。
宜昌创新形式抓宣讲，积极打造本地城乡居保宣传专属IP“居小宜”，从参保缴费、权益告知、待遇申领、资格认证、防范欺诈冒领等方面制作了8集居保政策宣传动漫，被宣传片以村民张大哥、张大嫂、老刘、王大爷等人参加城乡居民养老保险为故事主线，利用剧中角色和IP形象“居小宜”的互动，融入经办的相关场景，通过一个个生动形象的小故事，着重讲述社保基金安全等社保政策，寓教于乐。
风险防控思想先行。宜昌将业务培训和警示教育紧密结合，制作社保待遇经办环节风险防控案例解析课件，对全市待遇经办和稽核风控人员进行业务培训。组织全市城乡居保集中演训，由各县市区分别就有关课题互训互评，对包括基金风险防控、稽核追缴、典型案例学习等在内的多项内容进行解析讨论。“这种形式的培训效果很好，通过路演倒逼我们学习钻透业务知识，动漫宣传片通俗易懂，面向社会播放，可以鼓励社会公众对涉嫌欺诈骗取社保基金问题线索进行举报投诉，积极引导群众参与社会保险基金风险防控。”参加培训的点军区社保中心主任谭俊梅说。
宜昌市社会保险管理局还利用“周四夜学”平台，开展《社保基金管理职务犯罪案件警示录》解读学习，组织业务骨干撰写心得体会，逐步增强律己意识。并将党风廉政建设教育月活动和社会保险基金安全警示教育月活动有机融合，开展《社保基金管理职务犯罪案件警示录》学习交流、领导讲授警示教育专题党课、赴屈原文化广场开展廉洁诗歌诵读等系列警示教育活动。
无感认证提升服务体验
“真不用我过来做资格认证了吗？哎呀，这个好！太谢谢你们了！”因工受伤的定期待遇享受人员的宜昌某公司张师傅高兴地说。原来，张师傅因为不会操作智能手机进行二维码“刷脸”认证，本计划跑一趟到市民之家的人社经办大厅来做认证，但是工作人员电话告诉他，已经后台提取到了他近期接种新冠疫苗的信息，自动完成了比对认证。
从2021年底起，宜昌市就开始探索利用大数据时代的网络社会“处处留痕”的特点，利用互联网+大数据技术汇聚各方信息，建立与公安、民政、住建、卫生健康、金融、旅游等相关部门信息数据互通共享的“无感认证”社保待遇领取资格认证系统。
宜昌“无感认证”系统依托“一人一企一档”数字底座，力将大数据提取到的享待人员关键行为信息作为认证记录自动写入，自动提取享待人员的疫苗接种、住院结算、农民工实名制考勤、核酸检测等关键生存信息并写入认证记录，寓认证于无形，大大减轻了享待人员认证负担。
同时，宜昌还进一步建立完善养老保险待遇资格认证制度，将机关事业单位退休人员纳入资格认证范围，实现认证人群全覆盖；出台《宜昌市领取社会保险待遇资格认证管理制度》，明确规定12个月认证周期，建立递延认证机制和未认证人员常态化暂停机制。目前，宜昌已形成了“以大数据比对为主、享待人员自主认证为辅、网格员协助认证为补充、传统认证方式兜底”的资格认证工作格局。